Meningite bacteriana e otite média recorrente na infância: mecanismos fisiopatológicos e consequências auditivas

Resumo

As infecções adquiridas na infância constituem importantes fatores de risco para a integridade do sistema auditivo. Entre as principais patologias pós-natais destacam-se a meningite bacteriana aguda e as otites médias recorrentes (OMR). O objetivo deste estudo foi investigar os mecanismos fisiopatológicos pelos quais a meningite bacteriana e a otite média recorrente causam danos auditivos condutivos e neurossensoriais na população pediátrica, bem como discutir suas implicações no desenvolvimento infantil. A metodologia consistiu em uma revisão narrativa de literatura focada em artigos científicos de pediatria, otorrinolaringologia pediátrica e fonoaudiologia. Os resultados e discussão apontam que a meningite bacteriana desencadeia uma resposta inflamatória supurativa que pode invadir a orelha interna através do aqueduto coclear, resultando em perda auditiva neurossensorial severa a profunda e subsequente labirintite ossificante, o que demanda reabilitação urgente (como o implante coclear). Em contrapartida, as otites médias recorrentes e com efusão, favorecidas pela anatomia horizontalizada da tuba auditiva infantil, provocam acúmulo de fluido na orelha média. Isso gera uma perda auditiva condutiva flutuante que, embora frequentemente reversível, prejudica a discriminação fonética em fases cruciais de aquisição de linguagem e alfabetização. Conclui-se que a atuação pediátrica preventiva por meio da imunização ativa (vacinas pneumocócicas e meningocócicas) e o tratamento precoce e adequado dessas infecções são pilares fundamentais para salvaguardar a saúde auditiva e o desenvolvimento neuropsicomotor na infância.